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小腹鼓鼓的，不吃东西就不会鼓
补充说明：小腹鼓鼓的，不吃东西就不会鼓
2023-08-09 13:55
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
小腹鼓鼓的，不吃东西就不会鼓，可能是肥胖、消化不良、胃肠功能紊乱、便秘、肠梗阻等原因所导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、肥胖
如果身体比较肥胖，腹部的脂肪会比较多，从而出现小腹鼓鼓的现象，但是不吃东西时，由于胃肠道蠕动减慢，可能不会出现鼓鼓的现象。建议患者控制饮食，适当运动，减轻体重后，症状一般可缓解。
2、消化不良
暴饮暴食、大量吃油腻的食物等因素，可能会加重胃肠道负担，使胃肠道蠕动减慢，从而引起消化不良，出现小腹鼓鼓的现象，不吃东西时，胃肠道蠕动有所减慢，可能不会出现鼓鼓的情况。患者可以遵医嘱使用健胃消食片、大山楂丸等中成药进行治疗，还可以通过散步、慢跑等方式进行运动，有助于促进胃肠道蠕动，改善消化不良的情况。
3、胃肠功能紊乱
长期精神压力过大，可能会导致植物神经功能出现紊乱，从而引起胃肠功能紊乱，常见的症状有胃痛、胃胀、腹泻、便秘等，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
4、便秘
便秘通常是由于粪便在消化道中移动太慢或无法从直肠中有效清除时，导致粪便脱水、变硬和干燥，从而引发的便秘。便秘的症状有排便次数减少、排便困难、粪便干结等，部分患者还可能会出现小腹鼓鼓的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。同时，还可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，也有助于改善便秘的情况。
5、肠梗阻
肠梗阻通常是由于肠道的内容物排出不畅或无法排出，导致肠道的梗阻，可能会出现腹胀、腹痛等症状，还可能会伴有上述症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物缓解症状。必要时，还可通过肠切除吻合术、小肠外置造口术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就诊，明确具体病因后进行治疗。
2023-08-09 20:03
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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