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【怎样治疗好中耳炎？】
补充说明：【怎样治疗好中耳炎？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
李友 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【怎样治疗好中耳炎？】对于不同类型的中耳炎，治疗方法也有所不同。常见的有非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎等。
一、非化脓性中耳炎
1.分泌性中耳炎：主要以药物治疗为主，如使用鼻喷剂或滴鼻液，减轻咽鼓管的阻塞情况；口服黏液促排剂类药物，帮助清除耳朵内的积液；必要时可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。如果保守治疗效果不佳，则需要考虑手术治疗，比如行鼓膜切开术等。
2.大疱性中耳炎：患者可以遵医嘱外用药物进行治疗，例如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。如果形成局部脓肿，还需要及时通过手术方法将脓液引流出来，并且要保持引流通畅，避免反复发作。
二、化脓性中耳炎
1.急性期治疗：主要是控制感染及通畅引流，通常在医生指导下采用药物治疗较好，常见药物包括青霉素类、头孢菌素类等抗生素，例如氨苄西林丙磺舒胶囊、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。此外，还可以配合使用糖皮质激素类药物辅助治疗，例如磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。另外，在用药期间还要注意观察是否有不良反应发生，如有不适症状应及时就医处理。
2.亚急性期治疗：主要为去除诱因、改善听力及对症治疗，可在医生建议下使用足量抗生素控制感染，同时也可以结合使用具有消炎止痛功效的药物辅助治疗，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.慢性期治疗：常用于治疗慢性单纯型中耳炎的方法是直接按压法以及凿通乳突法，而胆脂瘤型中耳炎则需尽早采取改良乳突根治术治疗。
4.其他方面：部分中耳炎还可能与肿瘤因素有关，此时应先明确具体病因再予以相应处理，一般会根据病情选择放疗或者化疗，严重者还需进行外科手术切除病变组织。
由于个体差异较大，所以当出现相关症状后应尽早就诊医院检查，然后根据不同类型选择合适的治疗方案。日常生活中也要做好护理措施，尽量不要让水进入耳朵内，以免加重原有病情。
2023-12-05 17:35
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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