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【中耳炎怎么办治疗？】
补充说明：【中耳炎怎么办治疗？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
束适竞 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【中耳炎怎么办治疗？】中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症病变，分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。患者需要根据不同的类型进行针对性处理，如药物治疗、手术治疗等。
一、非化脓性中耳炎
1.咽鼓管功能不良：主要表现为听力减退、传导性耳聋以及耳鸣等症状。可以遵医嘱使用醋酸片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物控制症状，也可以配合使用欧龙马滴剂、盐酸碱滴鼻液等扩血管药物缓解咽鼓管堵塞的情况。
2.分泌性中耳炎：常有耳闷堵感、听力下降、耳鸣、自听增强等症状，可伴有咳嗽、打喷嚏、张口呼吸等上呼吸道的症状。可以在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染，并且要保持鼻腔通畅，可在医生指导下用过氧化氢溶液清洗鼻腔，以清除鼻腔内分泌物，改善咽鼓管通气情况。
3.胆脂瘤型中耳炎：通常为继发于慢性化脓性中耳炎的疾病，除了一般会出现耳朵流脓、听力下降外，还会出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果确诊后没有及时采取有效的治疗措施，可能会引起脑部并发症，甚至危及生命。一旦发现要及时通过手术去除病灶，常用的术式包括乳突根治术、改良乳突根治术、骨疡型中耳炎手术等。
4.大疱性中耳炎：发病急骤，伴随突发性耳痛、耳内闭塞感、持续性剧烈跳痛，同时会有寒战、发热、纳差等情况。早期需在医生指导下应用足量抗生素控制感染，常用药物有青霉素V钾片、红霉素肠溶片等。还需要注意卧床休息，给予高热量、高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等。
二、化脓性中耳炎
1.一般治疗：患化脓性中耳炎时，在饮食方面需要注意避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。此外，还要注意保持外耳道清洁、干燥，禁止游泳。
2.药物治疗：可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物治疗，能够抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应。对于急性期的患者，还可以口服头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊等广谱抗生素类药物治疗。
3.其他治疗：当药物难以控制病情或者已经形成严重的穿孔时，则需要考虑手术治疗，比如保留鼓膜切开术、鼓室成形术等。
日常生活中要注意做好保暖工作，避免着凉，有利于疾病的恢复。另外，建议定期到医院复查，随时了解身体状况。
2023-12-05 17:35
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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