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食管造影有什么好的方法
补充说明：食管造影有什么好的方法
2024-08-19 13:04
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管造影可以采取内窥镜下扩张术、食管支架置入、食管切除术等方法进行治疗。
1.内窥镜下扩张术
内窥镜下扩张术通常使用气囊扩张器通过口腔进入食管，在医生指导下逐步扩大狭窄部位。例如，可以使用气囊扩张器如GlideScope、Laryngoscope等。此手术利用气囊扩张器逐渐扩大狭窄区域，改善食物通过障碍。原理是通过机械性扩张来增加食管直径，从而减少吞咽困难。适用于轻度至中度的食管狭窄，如贲门失弛缓症引起的狭窄。
2.食管支架置入
食管支架置入是在内窥镜引导下将支架放置于狭窄处，以保持食管通畅。常用支架包括自膨胀式金属支架和可回收式塑料支架。支架置入后能迅速缓解症状，其原理在于支撑并稳定狭窄的食管壁，恢复正常的食管通道。适用于严重且无法通过其他非侵入性手段解决的食管狭窄，如恶性肿瘤导致的狭窄。
3.食管切除术
食管切除术是一种外科手术，涉及完全移除部分或全部受损的食管组织。可能需要配合胃部重建手术。手术目的是去除引起狭窄的异常组织，恢复食管正常功能。通过彻底清除病变组织，达到治愈的目的。适用于严重的食管狭窄，如由良恶性肿瘤或其他原因引起的广泛食管损伤。
在接受食管造影检查前，应避免进食固体食物8小时以上，以确保胃排空。同时，患者需告知医生是否有过敏史，特别是对碘类物质过敏者，以免发生不良反应。
2024-08-19 13:49
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
