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食管造影怎么办
补充说明：食管造影怎么办
2024-07-04 10:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管造影可以通过药物治疗、手术治疗、内镜下扩张术等方法进行治疗。
1.药物治疗
患者需空腹并保持坐位，医生会通过口腔将含有钡剂的溶液注入食管。钡剂会在X光透视下显示食管的形态。钡剂可以作为对比剂，在X光照射下使食管显影，从而观察其结构是否正常。此方法适用于初步评估食管功能及结构异常情况，如反流性食管炎、食管裂孔疝等。
2.手术治疗
对于严重的食管狭窄或肿瘤等情况，可能需要进行外科手术切除病变组织。手术通常由专业医师根据具体情况决定，包括开放手术或微创手术，旨在彻底清除病灶。手术治疗适用于严重且无法通过其他手段缓解的食管疾病，如食管癌、严重食管狭窄等。
3.内镜下扩张术
在局部麻醉下，使用内窥镜进入食管，然后利用球囊或其他器械扩张狭窄部位。扩张术通过增加食管直径来改善食物通过障碍，减轻症状。适用于轻度至中度的食管狭窄，如贲门失弛缓症、食管瘢痕狭窄等。
在接受食管造影检查后，应避免进食固体食物至少4小时，以减少胃酸反流的风险。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免影响检查结果。
2024-07-04 17:37
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X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影，可清晰显示食管粘膜结构。
注意事项： 一般情况在检查前病人不需作任何准备，但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时，应在空腹时进行检查，以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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