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高血压下肢水肿是什么原因引起的
补充说明：高血压下肢水肿是什么原因引起的
a******W 2024-10-14 09:55
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医生回答(1)
杨耕 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
高血压下肢水肿可能是由肾动脉狭窄、肾炎、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤的功能，从而引起血压升高和尿液中蛋白质含量增加。对于肾动脉狭窄患者，需要遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏出现炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等现象，可伴有水肿。肾炎患者的肾小球滤过膜通透性增高，水分无法被有效重吸收而积聚在体内。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使回心血量增多并超过左心室舒张期容量上限，此时左心室收缩时过度牵拉心肌纤维，使其变长、变薄，进而诱发或加重心绞痛的发生。心力衰竭时由于心排血量减少致周围脏器供血不足，外周血管收缩以维持血压正常，当心力衰竭进一步发展时，右心负荷明显增加，体静脉系统淤血，毛细血管压力增高，组织间液漏出至皮下间隙形成水肿。心力衰竭患者可在医生指导下使用螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物控制病情进展。
4.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏清除废物和多余液体的能力减弱，从而使水钠潴留，引起水肿。肾功能不全患者应限制钠摄入量，同时需调整饮食结构，保证营养均衡。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着疾病的进展，肾脏逐渐受损，肾小球过滤率下降，可能导致血压升高和水肿。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓肾病进展。
建议定期监测血压和肾功能指标，以便及时发现异常。日常生活中还应注意保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动以及戒烟限酒，有助于改善症状并预防病情恶化。
2024-10-14 09:55
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
