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甲状腺激素tsh偏高怎么办
补充说明：甲状腺激素tsh偏高怎么办
2024-07-08 13:50
甲状腺激素 TSH 抗甲状腺药物治疗 左甲状腺素钠片 甲状腺
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精选回答(1)
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
甲状腺激素TSH偏高可采取补充甲状腺激素、抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗进行治疗。
1.补充甲状腺激素
补充甲状腺激素是通过口服合成的甲状腺激素来调节体内激素水平，常用药物有左甲状腺素钠片。该方法可以纠正TSH偏高的情况，恢复正常的甲状腺功能。
2.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗是通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等来抑制甲状腺激素的合成。该方法适用于某些原因导致的TSH偏高，如Graves病等，通过抑制甲状腺激素的合成来降低TSH水平。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物如碘131来破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌。该方法适用于某些原因导致的TSH偏高，如Graves病等，通过减少甲状腺激素的分泌来降低TSH水平。
在治疗过程中，应定期监测TSH水平和甲状腺功能，避免过度或不足的治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，如避免高碘食物、保持充足睡眠等，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-07-08 16:23
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
