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甲状腺素低是怎么回事
补充说明：甲状腺素低是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺素低可能是由原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、长期碘缺乏、长期服用抗甲状腺药物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术切除等原因导致的下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素减少，进而影响甲状腺合成和释放甲状腺激素，引起甲减。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。
2.继发性甲状腺功能减退
继发性甲状腺功能减退是由于下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素减少所致，此时甲状腺组织虽然有甲状腺激素合成原料TSH减少，从而反馈性抑制了甲状腺球蛋白的水解过程，使甲状腺激素不能充分进入血液中，导致甲状腺激素水平降低。针对继发性甲减的治疗主要是针对其原发病因，如垂体肿瘤可通过手术切除的方式进行治疗。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由自身免疫系统攻击甲状腺所引起的炎症反应。这种炎症会导致甲状腺组织破坏，最终导致甲状腺功能减退。患者可在医生指导下使用硒酵母胶囊、甲状腺片等药物改善病情。
4.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素不足，刺激下丘脑和垂体增加甲状腺激素的分泌，但这些代偿性增加的激素并不能完全满足机体的需求，因此也会出现甲状腺素偏低的情况。对于碘缺乏引起的甲减，应通过饮食调整来补碘，例如食用富含碘的食物如海带、紫菜等；必要时也可遵照医生的意见口服复方碘溶液。
5.长期服用抗甲状腺药物
长期服用抗甲状腺药物可能会对甲状腺造成一定的毒性作用，抑制甲状腺细胞的生长和分裂，从而导致甲状腺功能减退。如果是因为长期服用抗甲状腺药物导致的甲减，需要及时就医，在医生的指导下停药或者更换其他治疗方法。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适量运动，有助于维持甲状腺健康。
2024-10-12 14:28
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促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)由下丘脑分泌的一种三肽，其生理功能是通过一系列途径使垂体前叶细胞内储存的TSH释放，血中TSH及T3、T4含量增高。测定血浆TRH的同时测定TSH、T3、T4，这样可以了解甲状腺病变的病因，病变发生在甲状腺还是垂体或下丘脑。TRH已由人工合成成功，并应用于临床。
