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医生回答(1)

沈炯利 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【膝盖内翻是什么引起的?】膝盖即膝关节,膝关节内翻通常是由于先天性原因和后天性原因导致。如果是儿童出现此情况,则可能是O型腿、佝偻病等引起,而中老年人群出现膝关节内翻的情况,通常是由退变性疾病、外伤、炎症、肿瘤因素所造成。
一、先天性原因
1.O型腿:如果在胎儿发育过程中出现异常,可形成X形腿或O形腿畸形,其中O形腿表现为小腿踝纹呈放射状,胫骨中下段向内卷曲,双侧足印痕迹不对称。对于轻度的O形腿无需处理,若合并有内八字步态,需使用矫形器矫正治疗。重度的O形腿需要手术截骨矫形并配合安装矫形器进行固定,以恢复下肢力线,并保持骨骼健康生长。
2.佝偻病:部分婴幼儿存在维生素D缺乏或者日照不足等情况时,可能会导致钙吸收障碍,从而引发佝偻病,严重者会出现膝关节内翻。此时应及时补充钙质以及维生素D,并适当增加户外活动,多数患儿经过积极治疗可以恢复正常。
二、后天性原因
1.退变性疾病:如骨关节炎、类风湿性关节炎、骨质疏松症、痛风等疾病,随着年龄增长,患者的膝关节会逐渐发生骨赘增生,软骨也会逐渐磨损,继而导致膝关节内翻。患者应避免过度负重行走,必要时可行人工全膝关节置换术缓解症状。
2.外伤:比如膝关节受到剧烈撞击或者是车祸伤,会引起膝关节骨折移位,如果没有及时复位,就会刺激骨头愈合方向偏斜,进而会导致膝关节内翻。此类情况下,一般可以通过手法复位加石膏外固定的方法进行治疗,也可以通过手术将骨折断端复位,并用钢针对局部进行牵拉固定。
3.炎症:比如膝关节滑膜炎,在急性期没有得到正规有效的治疗,就容易发展为慢性,甚至还会产生不同程度的畸形。对此可在医生指导下应用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药进行治疗,还可通过热敷、微波等方式改善不适症状。
4.肿瘤:当膝关节内部出现了肿瘤以后,会对周围的组织造成压迫,而且还会导致局部畸形,所以也有可能会造成膝关节内翻。此时可以在医生的帮助下通过刮除植骨术或者是关节镜微创手术的方式进行治疗。
建议日常生活中注意保护好自己的身体,养成良好的生活习惯,饮食上多吃含钙量高的食物,如牛奶、鸡蛋等。如果出现其他不适症状,要及时去医院就诊,以免延误病情。

2024-01-25 10:59

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