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郗绵悠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『中耳癌症有哪些症状?』中耳癌是发生于中耳、外耳道及鼓膜的恶性肿瘤,早期可无明显症状。随着病情发展,患者可能会出现耳朵出血、听力下降、耳内新生物、耳鸣、头痛等局部表现,部分患者还会伴有颈部淋巴结肿大、眼部病变等症状。
一、局部表现
1.耳朵出血:通常为血性或浆液性渗出物从耳道流出,常伴有一些脓性分泌物,若并发感染时可有黄色脓性分泌物自患处渗出,甚至会出现明显的流脓现象,并且会反复发作。
2.听力下降:由于长期受到肿瘤破坏周围组织的影响,以及继发性的感染,多数患者的听力会逐渐减退。如果肿瘤体积较大,则对声音传导有一定影响,会导致双侧耳朵均出现严重的听力障碍。
3.耳内新生物:在耳道深处一般不能直接观察到,但随时间推移会逐渐增大,用手触摸可在耳道深部触及坚硬肿块,且不易推动。当肿瘤向外生长时可见到鼓膜穿孔,且表面不规则,有时会有小面积脱落,同时伴有溢液,此时还可能通过耳镜看到乳头状瘤样组织增生。
4.耳鸣:因肿瘤阻塞外界和内部的声音传导途径,在未发病部位以外用听诊器听到异常声响,而发病部位则表现为持续性耳鸣,呈机器轰鸣声、吹风声或流水声,随病情进展可由间歇性变为连续性,严重者会影响睡眠和休息。
5.头痛:主要与肿瘤破坏颅骨、硬脑膜、颞颌关节有关,也可能与肿瘤压迫面神经导致的三叉神经痛有关,此外,还可伴随面部麻木感、疼痛感、抽搐、视物不清、复视、眩晕、呕吐、面部畸形、张口困难、吞咽困难等症状。
二、其他表现
若肿瘤累及眼眶,则可能导致眼球突出、共济失调、斜视、视野缺损,甚至失明。若肿瘤向后发展并侵犯了颈动脉或动静脉瘘时,可能出现搏动性耳鸣,以及颈部包块、盗汗、乏力、体重减轻、发热等全身症状。若肿瘤向前发展并侵入蝶窦,除上述症状外,还可能出现鼻塞、嗅觉丧失、脓血涕、头痛加重等症状。另外,若是患有中耳胆脂瘤的患者,其癌变几率较高,且预后较差,因此一旦确诊应积极进行手术治疗。
除此之外,若肿瘤扩散至腮腺区,则可引起耳后疼痛;若肿瘤向下发展并堵塞咽鼓管开口时,可诱发鼓膜内陷,进而引起耳闷、头晕等症状。

2024-02-07 14:18

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