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附睾炎治疗后不疼了但还肿大怎么回事
补充说明：附睾炎治疗后不疼了但还肿大怎么回事
a******W 2023-07-26 13:51
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医生回答(1)
王慎绵 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
附睾炎治疗后不疼了但还肿大可能是慢性附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、附睾肿瘤、精索静脉曲张等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性附睾炎
慢性附睾炎是由急性附睾炎未治愈迁延而来，或者病程中存在细菌毒力较低、机体免疫状态良好等情况导致。炎症持续刺激会导致局部出现疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。
2.附睾结核
附睾结核由结核杆菌经血液传播至附睾所致，可引起附睾组织破坏和纤维化，进而导致附睾肿大的现象。由于炎症反应活跃，因此会出现附睾肿大的表现。对于附睾结核，通常采用抗结核药物治疗，例如遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等。
3.附睾囊肿
附睾囊肿是附睾管或射精管阻塞引起的液体积聚，当囊肿增大压迫周围组织时，会引起附睾肿大的现象。囊肿内为液体，不会引起剧烈疼痛，所以可能没有疼痛感。较小的附睾囊肿无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大且伴有不适症状，则需手术切除。
4.附睾肿瘤
附睾肿瘤包括良性肿瘤如附睾腺瘤，恶性肿瘤如附睾癌，这些病变可能导致附睾区域的异常肿块形成。肿瘤压迫附睾及其周围的结构，可能会导致附睾肿大。确诊附睾肿瘤需要通过病理活检确定性质，然后进行相应的手术切除。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于青壮年，左侧常见，因为左侧精索静脉较长，呈直角汇入左肾静脉，常受肠系膜上动脉和主动脉的压迫，影响回流。长期的静脉高压会使部分光面逐渐失去弹性，从而导致静脉迂曲扩张，使精索静脉盘曲成团状，从外观上就可看到阴囊皮肤有蚯蚓般的血管团块凸起，久而久之就会形成精索静脉曲张。轻度精索静脉曲张可通过穿戴紧身衣物来缓解症状，重度则需手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
建议患者定期进行附睾超声波检查以监测附睾的情况，避免过度劳累和长时间站立，以免加重精索静脉曲张的症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少附睾疾病的复发风险。
2024-02-20 03:26
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