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脊柱裂的孩子有什么症状
补充说明：脊柱裂的孩子有什么症状
a******W 2024-12-13 14:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱裂的孩子可能表现为下肢无力或麻木、大小便失禁、下肢痉挛、步态不稳，以及脊髓栓系综合征，建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢无力或麻木
由于先天性发育异常导致椎管狭窄，使神经根受压而出现下肢无力或麻木的症状。这种症状通常出现在腰骶部和下肢，可能伴有刺痛感或针扎样感觉。
2.大小便失禁
当脊柱裂影响到脊髓末端时，可能会导致膀胱和肛门功能障碍，进而引发大小便失禁的情况发生。大小便失禁多发生在腰部以下，严重者可向上发展至胸段脊髓。
3.下肢痉挛
如果脊柱裂伴随有脊髓拴系综合症，则会因为局部血液循环受阻，从而诱发肌肉紧张和痉挛的现象发生。痉挛主要集中在腿部，有时会出现阵发性的抽搐。
4.步态不稳
若患者存在脊柱裂，未及时处理可能导致继发性畸形，如脊柱侧弯等。这些畸形会影响身体重心平衡，使人感到不稳定。步态不稳常表现在行走时，特别是在长距离步行后更为明显。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是由于脊髓被异常的组织结构拉扯或压迫所致，此时脊髓受到牵拉，容易引起疼痛、无力等症状。典型表现为从背部中线开始向尾端放射的持续性钝痛，还可伴有间歇性跛行。
针对脊柱裂的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓和神经受累情况，还可以通过超声波检查来评估泌尿系统的状况。治疗措施包括物理疗法、矫形手术等，必要时需在专业医生指导下进行。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及到弯曲脊柱的动作，以免加重病情。
2024-12-13 14:22
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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