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医生回答(1)

屈昱魁 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「腹部动脉瘤?」腹部动脉瘤是指腹腔内脏器的动脉或主动脉发生局限性囊状膨出,一般是由于先天因素、外伤、感染等原因导致。患者主要表现为上腹痛、恶心、呕吐等不适症状,部分患者还会出现失血性休克的症状。建议及时到医院进行治疗,在医生指导下通过手术或者介入治疗。
一、原因
1.先天因素:如果家族中有人患有此病,则后代患该疾病的概率会增加,主要是因为遗传基因的影响所致。
2.外伤:若患者的腹部受到直接或者是间接暴力损伤时,会导致局部血管壁受损,从而引起破裂,形成腹部动脉瘤。
3.感染:当患者患有梅毒、钩端螺旋体病、细菌性心包炎以及结核性脓毒性胸膜炎等疾病时,可能会累及腹部大血管而造成动脉粥样硬化,使局部管壁变薄,并逐渐向外突出呈空泡状改变,进而诱发腹部动脉瘤。
二、治疗
1.手术治疗:如果是单纯性的腹部动脉瘤,且动脉瘤体积较小,一般可以通过在显微镜下将动脉瘤切除并使用人工血管置换的方法来进行治疗。而对于无法行手术治疗的患者,则需要通过开刀将动脉瘤切掉,再用覆膜支架对动脉瘤部位进行覆盖,以防止其再次复发。
2.介入治疗:对于不能耐受手术的患者而言,还可以选择介入栓塞疗法来治疗,即经股动脉插管至主动脉近端,然后将覆膜支架输送系统送入腹主干动脉瘤近端,最后释放支架并将覆膜支架固定于腹主干动脉瘤腔内,达到阻止血液流入动脉瘤腔的目的。
此外,还可能与肿瘤有关,腹部存在恶性肿瘤时,可侵犯腹部动脉,使其发生退化不全和坏死,最终形成腹部动脉瘤。此时需根据病情给予化疗、放疗等方法控制病情进展,必要时可行外科手术切除肿瘤。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食方面尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、菠菜等,有利于身体健康。

2024-03-07 09:44

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