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肾积水伴输尿管结石怎么治疗
补充说明：肾积水伴输尿管结石怎么治疗
2024-07-08 11:31
肾积水 输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 腹腔镜手术
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肾积水伴输尿管结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过聚焦于输尿管结石部位的能量束，使其逐渐粉碎成小颗粒，然后随尿液排出。常见设备包括SWL机。此方法利用冲击波能量将大块结石击碎为更易排出的小碎片，减少疼痛和并发症风险。适用于输尿管中、下段直径小于2cm的单发结石患者。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下使用器械取出输尿管内的结石。常用器械有肾镜和取石钳。该技术直接到达结石位置，采用机械或激光等手段移除结石，可处理较大或复杂类型的结石。适用于输尿管上段、肾盂及肾盏内较大的结石，无法自行排出者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部切开小孔，插入微型摄像头和工具，通过电视屏幕引导下切除输尿管结石。主要设备包括腹腔镜和切割器。此法提供清晰视野，精准定位并移除输尿管结石，同时可以探查其他潜在问题。适用于输尿管下段、盆腔段或合并严重粘连、解剖异常等情况的结石。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以促进排尿，避免剧烈运动以免加重症状。饮食方面建议低盐、低脂，多食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，有助于预防结石形成。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
