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孕24周检查妊娠糖尿病
补充说明：孕24周检查妊娠糖尿病
2023-08-02 13:09
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
通常情况下，孕24周检查妊娠糖尿病，多考虑是饮食不当引起的，也可能是遗传因素、胰岛素抵抗等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果孕妇不注意合理饮食，经常吃含糖量过高的食物，可能会使体内的血糖数值有所升高，从而诱发妊娠糖尿病。建议患者改变饮食结构，尽量吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，减少糖分的摄入量。同时，也可以适当进行体育锻炼，有助于缓解症状。
2、遗传因素
如果孕妇的父母患有妊娠糖尿病，可能会增加下一代患有妊娠糖尿病的概率。因此，建议孕妇定期去医院进行产检，若出现血糖升高的情况，可在医生指导下使用胰岛素注射液进行治疗。
3、胰岛素抵抗
如果存在胰岛素抵抗的情况，可能会使体内的胰岛素不能正常代谢，从而诱发妊娠糖尿病。建议患者可以适当进行体育锻炼，比如慢走、练习瑜伽等，有助于增强体质。也可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液进行治疗。
除此之外，也可能是自身存在妊娠期高血压、肥胖等原因导致的，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:32
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
格列吡嗪片
适应用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
