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产后出现漏尿怎么办
补充说明：产后出现漏尿怎么办
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
吴游 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
产后漏尿可以考虑采取盆底肌肉锻炼、抗肌松药物治疗、行为疗法、生物反馈治疗、膀胱训练等治疗方法。如果症状持续或加重，建议及时咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其张力，如提肛运动、骨盆底肌电刺激等。适用于轻度至中度的漏尿症状。
2.抗肌松药物治疗
使用抗胆碱能药物如阿托品或抗多巴胺药如硫必利以减少膀胱肌肉过度活动。在诊断明确为神经源性膀胱后可考虑使用。
3.行为疗法
由专业物理治疗师指导患者进行特定的盆底肌肉锻炼，并采取针对性排尿策略。适合于改善漏尿症状及提高生活质量。需长期坚持。
4.生物反馈治疗
利用传感器监测盆底肌肉活动，并提供给患者关于这些活动的信息以便更好地控制。对于有意识但无法有效控制漏尿情况的患者有益。需要定期会诊调整方案。
5.膀胱训练
教导患者通过定时排尿以及延缓排尿时间来重新建立膀胱容量和控制能力。适用于因生育相关损伤导致的轻度到中度漏尿。须个体化制定计划。
产后漏尿可能影响日常生活质量，建议产妇及时就医，接受专业的评估和治疗。除上述提及的方法外，还可以尝试中药调理，如补肾益气类药物遵医嘱使用固摄止泻的作用，有助于缓解症状。
2024-09-13 15:49
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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