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【女性不孕诊治宫腹腔镜？】
补充说明：【女性不孕诊治宫腹腔镜？】
a******W 2023-10-12 17:50
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医生回答(1)
王默 主治医师 三甲
擅长：全科
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【女性不孕诊治 宫腹腔镜？】女性不孕症是指夫妻间在一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠的一种症状。宫腹腔镜是诊断和治疗不孕症的一种先进手段，具有诊断准确、治疗较快、痛苦小、创伤小等优点，可以帮助女性明确不孕症的原因，还可以在一定程度上治疗女性不孕症。
一、适应证：
1、输卵管病变：输卵管近端和远端出现梗阻，可通过宫腹腔镜联合手术疏通梗阻;
2、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症导致不孕的女性，可以通过宫腹腔镜来进行治疗;
3、盆腔因素：盆腔因素导致女性不孕的女性，可以通过宫腹腔镜联合手术来进行治疗;
4、子宫病变：子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜损伤、子宫内膜粘连等导致女性不孕的情况，可以在宫腹腔镜下进行手术切除治疗。
二、禁忌证：
1、排卵障碍：如果患者有排卵障碍，比如多囊卵巢综合征导致卵巢排卵异常，建议首先纠正排卵障碍;
2、严重器质性病变：比如子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤等导致女性排卵异常，建议首先进行药物治疗或者保守手术治疗，在保守手术治疗无效时再考虑进行宫腹腔镜手术;
3、凝血障碍：若患者存在严重的凝血障碍，导致无法正常进行手术，则需首先纠正凝血障碍，待凝血障碍得到纠正后，再进行宫腹腔镜手术;
4、其他：若患者存在严重心肺疾病或无法耐受手术的情况，比如心肺功能衰竭晚期、肠梗阻等，则需首先进行对症治疗，待机体恢复后，再考虑进行宫腹腔镜手术。
三、操作过程：
宫腹腔镜手术一般是在麻醉后进行，患者需要取膀胱截石位躺在手术台上，常规消毒腹部皮肤并铺盖无菌巾。医生会进行麻醉处理，以便于手术进行。麻醉药物失效后，需要使用宫腹腔镜探查手术器械通过阴道和宫颈进入宫腔，寻找具体病变部位，并通过操作孔将病变部位切除或者取出。然后将切除的病变组织进行病理检查，并将其送去做活检。
2023-10-12 17:50
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