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性生活时阴道流血
补充说明：性生活时阴道流血
a******W 2024-08-27 11:29
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医生回答(1)
姚焱 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
性生活时阴道流血可能是由宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.宫颈炎
宫颈炎是由各种病原体侵入宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈组织脆弱和出血。抗生素治疗是主要手段，如阿奇霉素或多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症刺激引起，当息肉表面血管破裂时会引起接触性出血。对于较大的息肉，可能需要手术切除。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落，从而导致接触性出血。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜细胞过度生长，由于病变部位毛细血管脆性增加，在受到机械摩擦后容易出现接触性出血。患者可遵医嘱服用孕激素类药物来抑制子宫内膜增长，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用于未成熟的子宫内膜有关，此时可能会导致子宫内膜不规则增殖，进而诱发接触性出血。手术治疗是首选方法，包括全子宫切除术、次广泛全宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
建议定期进行妇科检查，特别是有家族史者，以早期发现并处理相关风险。针对宫颈炎，可以进行人乳头瘤病毒检测以及TCT筛查；针对子宫内膜癌，则需进行子宫内膜活检。
2024-08-27 11:29
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。 子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
