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小儿输尿管脱垂的原因
补充说明：小儿输尿管脱垂的原因
2024-07-08 11:50
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿输尿管脱垂可能是由先天性发育异常、肌肉张力不足、腹压增加等引起的。
1.先天性发育异常
先天性发育异常可能导致输尿管结构不完整或位置异常，使得其容易从正常位置滑出，从而引起排尿困难、疼痛等症状。对于这种情况，可能需要进行影像学检查如超声波或CT扫描来评估输尿管的位置和形态。必要时，可能需要手术修复或重建输尿管。
2.肌肉张力不足
肌肉张力不足可能导致盆底肌群无法有效支撑膀胱和输尿管，导致其向下移动并压迫周围组织，引发一系列症状。针对这种情况，可以考虑物理疗法如凯格尔运动来增强盆底肌群的力量。此外，也可以使用药物如盐酸奥昔布宁片来缓解膀胱过度活动引起的症状。
3.腹压增加
腹压增加可能是由于便秘、腹泻或其他肠道疾病导致的，这些情况会增加腹部压力，进而使输尿管受到挤压而移位。为减少腹压，建议调整饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，同时保持规律的排便习惯。如果便秘严重，可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
家长应密切观察孩子的排尿行为，如有异常应及时就医。日常生活中，应注意保持良好的卫生习惯，避免感染风险。定期复查是必要的，以监测病情变化和治疗效果。
2024-07-08 16:07
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输尿管脱垂(ureterocele)属先天性发育异常，是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一膨出突入膀胱之内。故膨出的外层为膀胱黏膜，内层为输尿管黏膜，两者之间是薄的输尿管肌层。本症常因尿路梗阻并发泌尿系感染，膨出内可并发结石。
多发人群：儿童
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