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【厦门肛周疣？】
补充说明：【厦门肛周疣？】
a******W 2024-01-11 16:20
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医生回答(1)
邓野如 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【厦门肛周疣？】在临床上，肛周疣指发生于肛门和生殖器的尖锐湿疣。该疾病由人乳头瘤病毒引起，主要经性行为传染，少数可因间接接触污染物品感染。患者常表现为皮肤黏膜赘生物，有局部瘙痒、异物感等症状，需根据病情严重程度进行治疗。
一、病因
当人体免疫力下降时，HPV可通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内，并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。HPV有很多种类型，不同类型的HPV其所致的临床表现差异较大，与个人的免疫状态密切相关。
二、症状体征
1.HPV 6或11：主要通过直接或间接接触传播，通常无明显自觉症状，有时可出现局部瘙痒、异物感等不适感觉。病变初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多呈鸡冠状、菜花状或团块状，表面凹凸不平，触之易出血。
2.HPV 16或18：好发于外阴及肛门附近，早期不易发现，病灶逐渐增大形成豆大至拳头大的斑块隆起型损害，质脆用手触摸容易出血。若合并衣原体或念珠菌感染者，在hpv损害表面可产生分泌物，伴恶臭味。
3.HPV 3、5、8、14、27、59：皮损形态多种多样，扁平圆顶形或多角形斑块状、菜花状、鸡冠状等，极少数患者的损害可类似鳞癌外观。
三、治疗方法
1.药物治疗：对于症状较轻者，可在医生指导下使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特软膏等药物涂抹患处，也可采用抗病毒类药物如α-干扰素凝胶等局部涂抹，以抑制hpv合成。同时口服提高机体免疫能力的药物，如胸腺肽肠溶片、香菇菌多糖胶囊等，增强机体对hpv侵袭的能力。
2.物理治疗：包括冷冻疗法、激光治疗、电灼法以及手术切除等方法，适用于各期各型肛周疣，一般需要多次治疗方可痊愈。
四、日常护理
平时注意个人卫生，勤换内衣裤，保持肛周清洁干燥；避免不洁性生活，以免交叉感染；饮食宜清淡营养，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，忌食辛辣刺激食物，戒烟酒等。
2024-01-11 16:20
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。 临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
