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【甲状腺癌转移到肺部还有救吗？】
补充说明：【甲状腺癌转移到肺部还有救吗？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
朱炫 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺癌转移到肺部还有救吗？】大部分患者在甲状腺癌发生转移时已经处于疾病晚期，但此时仍有治疗希望。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，根据组织学特点可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化型癌四种类型。
一、手术方式
1.单侧全甲状腺切除：适用于病灶局限于一侧叶，腺体外侵犯不明显者。
2.双侧全甲状腺切除：适用于两侧腺体均有癌肿或已累及对侧叶，以及有远处转移者。
3.甲状腺部分切除术：对于年老体弱或不能耐受大手术的早期病例，可行患侧甲状腺大部切除或峡部切除，保留对侧部分甲状腺和颈前淋巴结清扫。
4.甲状腺楔形切除术：适用于囊性甲状腺癌且估计癌肿较小者。
二、放射性核素治疗
1.同位素放疗：即碘-131治疗，将甲状腺组织全部或大部分切除后，用特殊设备将放射性的碘制剂通过口服使甲状腺吸碘达到一定的浓聚，利用其β射线破坏残存的甲状腺组织细胞，抑制人体内TSH(促甲状腺激素)分泌，减少甲状腺球蛋白，从而抑制甲状腺球蛋白抗体产生，阻止或延迟病情进展，减轻患者的痛苦。
2.无机碘-131治疗：即将碘-131注入体内，在衰变过程中释放出γ射线和β射线，其中β射线的能量较高，可直接被正常组织吸收杀灭癌细胞，而γ射线能量较低，主要被病变部位组织吸收，因此能准确地针对甲状腺进行杀伤而不影响周围正常组织。
三、化学药物治疗
目前临床上常用的化疗方案为甲状腺素抑制疗法联合使用长春新碱(Vinblastine)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)，必要时可以辅助应用放射性核素碘-131治疗。
四、靶向药物治疗
近年来随着分子生物学的发展，研究发现甲状腺微小钙化、血清降钙素水平增高、高水平的循环游离甲状腺激素等与甲状腺未分化癌相关，针对这些特征可通过索拉非尼(Sorafenib)、乐伐替尼(Lenvatinib)等酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行针对性治疗。
如果确诊为甲状腺癌，建议及时到医院就诊，由专业的医生选择合适的治疗方法，并积极配合医生进行治疗。此外，由于该病易出现复发的情况，所以需要定期复查以监测病情变化。
2024-01-25 11:03
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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