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医生回答(1)

余思升 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

对于大部分的宫颈癌患者而言,如果能够早发现、早诊断、早治疗,预后相对较好。但对于部分中晚期的宫颈癌患者,治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等,常用的手术方式有筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术等。
一、手术治疗
1.筋膜外全子宫切除术:是将全部的子宫体包括宫颈在内完全切除,并且要切除部分阴道上段以及部分骨道型膀胱前壁,还要进行双侧附件切除,即输卵管与卵巢同时被切除,但保留了尿生殖膈及坐骨棘,此为一种标准的根治性手术方法。适合于ⅠB3期以上的各期宫颈癌患者,或不能耐受较大范围手术者。
2.改良广泛性子宫切除术:也称次全子宫切除术,是指仅作广泛的子宫切除,而未做盆腔淋巴结清扫。适用于无明显浸润灶或无转移者,特别是妊娠合并原发性宫颈癌者。
3.盆腔淋巴结清扫术:若宫颈癌已累及主韧带,怀疑有宫旁浸润时,则需行盆腔淋巴结清扫术。通常是在腹膜反折线下方作斜切口,在分离输尿管时应紧贴输尿管向远端分离,避免损伤输尿管。此外,还可采用放射治疗的方法来消除病灶,这种方法比较安全有效,对正常组织损伤小,尤其适于年老及身体情况较差的早期宫颈癌病人。
二、放疗
宫颈锥形切除术后或者根治性探查术后均可以使用放疗,通过高能射线作用于癌细胞,从而达到杀死癌细胞的目的,一般情况下需要5-6周的时间完成整个疗程。
三、化疗
常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等,常用于无法手术的晚期宫颈癌患者的辅助治疗,可缩小肿瘤体积,提高手术成功率,也可作为未能手术者的姑息性治疗手段。另外,由于放疗过程中可能会出现一些副作用,如皮肤红肿、瘙痒等不适症状,此时也可以联合应用以减轻不良反应的程度。
因此,当女性发现自己患有宫颈癌时,不要过于紧张,应该及时到医院就诊并积极配合医生治疗,以免耽误病情。平时要注意休息,保持良好的心态,有利于身体健康。

2024-01-09 16:26

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