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宝宝拉黄白色大便是怎么回事
补充说明：宝宝拉黄白色大便是怎么回事
a******W 2024-10-24 10:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝拉黄白色大便可能是乳糖不耐受、脂肪泻、胆道梗阻、新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全消化吸收食物中的乳糖，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食，如减少含乳制品摄入量或选用无乳糖配方奶进行缓解。
2.脂肪泻
脂肪泻是指肠道对脂肪的消化和吸收障碍，主要表现为黄色稀便伴有恶臭。这是由于胰腺分泌不足或消化酶活性降低所致。补充外源性胰酶制剂是常用的治疗方法，例如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等药物可改善症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动路径受阻，此时肝脏产生的胆汁不能流入小肠，造成胆汁淤积并返流到血液中，使粪便变黄。这种情况通常由结石或其他疾病如肿瘤压迫所引起。对于良性胆道梗阻，手术切除病变组织是最常见的方法；恶性则需联合化疗、放疗等综合治疗手段。
4.新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的以肝内胆管增生为主的婴儿期肝病，其特征为血清丙氨酸转氨酶升高和肝脏活检显示胆管增生。这些因素包括病毒感染、遗传代谢异常等。如果是巨球蛋白血症导致的高免疫球蛋白水平，可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂来控制病情。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的胎儿胆道发育异常疾病，由于胆管末端未正常发育而形成闭锁，胆汁无法进入肠道，导致胆红素在体内积累，出现黄疸。患儿可在医生指导下通过葛西手术建立一条新的胆汁排泄通道，减轻胆汁淤积，但并不能治愈该疾病。
建议定期监测孩子的生长发育情况，同时关注是否有其他伴随症状，如呕吐、腹泻等。必要时，应进行相关实验室检查，包括血常规、肝功能测试以及可能的基因检测，以进一步评估病情。
2024-10-24 10:00
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
熊去氧胆酸片
本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
