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惠影艺 主治医师 三甲

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「睾丸增大了怎么回事?」睾丸增大的原因较多,需要根据患者具体情况判断。如果无其他不适症状,则可能是由于生理因素导致,如阴囊内容物血运丰富、附睾囊肿、精液潴留等;如果存在明显临床表现,则可能为病理因素所致,比如鞘膜积液、附睾炎、睾丸肿瘤等。
一、生理因素
1.阴囊内容物血运丰富:正常男性双侧睾丸约4m.l,大小一般不相同,右侧比左侧大一些,但差别较小。如果两侧睾丸体积没有明显差异,并且B超检查时发现睾丸血运比较丰富,通常属于正常现象,不需要特殊处理。
2.附睾囊肿:在发生附睾囊肿以后,可能会引起一侧或者两侧睾丸体积增大,在触摸时会感觉质地发硬。对于单纯性附睾囊肿,密切观察即可,而对于易复发的附睾囊肿,确诊后建议进行手术切除。
3.精液潴留:在射精以后,大量的精子储藏在附睾内,此时可以导致睾丸体积增大,在触摸时有硬疙瘩。当精液完全排出以后,睾丸体积会恢复正常。
二、病理因素
1.鞘膜积液:指围绕睾丸和附睾的鞘膜腔内,液体积聚过多从而形成积液,主要表现为阴囊或睾丸呈球状肿胀,可伴有下坠感、疼痛感等症状。若两周岁内的婴儿出现该病,随着年龄增长多数能自行吸收,而成人则需行鞘膜开窗术或鞘膜翻转吻合术予以治疗。
2.附睾炎:是指发生在附睾部位的炎症反应,主要是细菌感染所造成,会导致患侧阴囊红肿、发热,以及睾丸、附睾界限不清,而且触摸时会有明显的触痛。确诊是附睾炎引起的睾丸增大,应积极使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤增大,会导致睾丸体积膨大。通过精索静脉彩超检查能够明确诊断,确诊为睾丸肿瘤后,应及时将肿瘤切除。
此外,还可能与外伤有关,如果受到挤压或者是磕碰,也有可能会出现上述情况。平时要穿宽松的内裤,以减少对局部的刺激。

2025-05-12 10:07

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鞘膜积液

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

适用药品

盐酸氮芥注射液

主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

十六味马蔺子丸

清热消肿。用于睾丸肿瘤,肾炎引起的下肢疼痛,寒性肾病,亦可用于睾丸结核。

健胃十味丸

暖胃助消。用于寒热积聚消化不良胃胀不适,呕吐泄泻。

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