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精液带血后疼痛—男性健康-贵阳专业男科医院推荐
补充说明：精液带血后疼痛—男性健康-贵阳专业男科医院推荐
a******W 2023-11-28 11:44
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医生回答(1)
时尚仁 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
如果男性出现精液中带有血液，并且伴有明显疼痛的症状时，可能是附睾炎、尿道炎、前列腺炎、精囊结石、精囊恶性肿瘤等疾病导致。此时建议及时到医院就诊明确诊断，避免延误病情。
1.附睾炎：多由于细菌感染等因素引起，可表现为阴囊肿大、疼痛等症状，在炎症因子的刺激下，会导致局部组织充血、水肿甚至破溃，从而会出现射精出血的情况。通常可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
2.尿道炎：多与不洁性生活以及不注意个人卫生有关，当致病菌在尿道黏膜生长繁殖的过程中，会对局部造成损伤，因此会有小便刺痛和发红的现象。还可能会有排尿困难或者尿频的表现。一般需要配合医生使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3.前列腺炎：可能与久坐、长时间憋尿等因素有关，患病以后致病菌会不断对前列腺部位造成刺激，所以会有胀痛感，而且还会出现排尿不畅及分泌物增多等情况。对此应听从医生指导使用前列舒通胶囊、癃闭舒片等药物进行治疗。
4.精囊结石：可能与长期低纤维饮食、缺乏锻炼等因素有关，若精囊内存在质地较为坚硬的结石，则容易划伤周围黏膜，进而引发上述症状。针对较小的结石，患者可以通过激光碎石术等方式去除，而对于较大的结石，则需通过开放手术取石。
5.精囊恶性肿瘤：如精囊癌，属于一种比较严重的恶性病变，随着肿瘤体积的逐渐增大，会对周围的神经组织造成压迫，也会产生明显的触痛感，同时还会伴随乏力、消瘦、精神萎靡等多种不良反应。确诊后主要以手术切除为主，术后还需要结合放疗、化疗等方法辅助治疗。
此外，还可能与膀胱癌相关，该病的发生考虑与遗传因素、化学致癌物质刺激等原因有关，早期不易发现，仅会在体检的时候偶然发现，但到了后期则会因为癌症细胞扩散而出现剧烈腹痛、腰痛、血尿、发热、体重减轻、贫血、营养不良等症状。对于此类情况，临床上常用手术的方法来进行根治，比如经尿道膀胱肿瘤电切术，必要时还需辅以化疗、免疫治疗等措施来改善患者的预后。
2023-11-28 11:44
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精液带血指射出的精液有外观呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝、血块,显微镜下涂片可见多量红细胞,则称为血精,医学上可分为肉眼血精和显微镜下血精,中医学称之为 " 赤浊 " .
症状起因：大多数是由精囊炎引起的.由于精囊腺的囊壁菲薄,一旦发炎充血,或者出现结石等病变,布满血管的囊壁就容易出血.精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一,精囊出血使其分泌液染上血迹,若随着精液排出体外时,就发生了血精.慢性前列腺炎也可以引起血精,其机理与精囊炎相似,由于前列腺液是精液的另一个重要组成部分,列腺因炎症充血渗出;频繁房事引起毛细血管破裂;伴随射精前列腺液排出时的强力收缩及松弛,都可以引起前列腺液带血,进而精液中也沾染上血迹.与慢性前列腺炎的情况类似,前列腺增生症也可以出现血精.值得注意的是,慢性前列腺炎或者精囊炎引起的血精往往与房事过频或者动作粗暴有关,
常见检查： 精液和前列腺液检查
就诊科室：男科
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
癃闭舒胶囊
益肾活血，清热通淋。用于肾气不足，湿热瘀阻所致的癃闭，症见腰膝痠软、尿频、尿急、尿痛、尿线细、伴小腹拘急疼痛；前列腺增生症见上述证候者。
