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医生回答(1)

滑华 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【臂丛神经损伤什么症状?】臂丛神经由颈五、六、七、八前支组成,主要支配上肢肌肉和感觉。臂丛神经损伤后可出现运动障碍、皮肤感觉障碍、三叉神经分布区感觉障碍等典型表现,还可伴有三角肌以下全部为无汗的临床征象。
一、典型表现
1.运动障碍:由于臂丛神经损伤时其控制的肌肉失去神经支配而产生瘫痪,因此患者会出现肩关节内收、外展、肘关节屈曲、腕部背伸的功能受限情况,同时因冈下肌、大圆肌、三角肌以及岗束肌群瘫痪,致使患侧肢体功能位呈垂腕状态,且手指向掌、背侧弯曲。
2.皮肤感觉障碍:臂丛神经损伤时,受损节段以上部位的感觉减退或消失,如胸廓入口处、锁骨下方、腋窝、三角肌以内的区域及肩胛带区域麻木感、蚁走感消失,部分患者的肱二头肌反射、肱三头肌反射可能减弱或者消失。
3.三叉神经分布区感觉障碍:臂丛神经损伤时常伴同侧眼眶周围、鼻旁、口周、耳郭、颊部、额部等部位痛觉减退或消失的情况,若累及颞前、颞后、顶部,则可能出现全部三叉神经分布区感觉缺失的症状。
4.其他:当臂丛神经损伤程度较轻时,仅表现出相关神经所支配区域的部分功能丧失;如果损伤严重则可能会导致相应的神经完全麻痹,从而出现一侧躯体不同程度瘫痪的情况。
二、特殊表现
臂丛神经损伤常发生于颈椎病手术治疗中,术中不慎牵拉臂丛神经所致,此时可在颈根部出现全麻药中毒反应,表现为呼吸困难、紫绀、心率快、血压下降等症状,称为颈交感神经综合征,一般持续数分钟可自行缓解。
一旦怀疑存在臂丛神经损伤的情况,建议及时到医院就诊并进行CT等相关检查明确诊断,然后在医生指导下采取针对性处理措施,以免延误病情。

2024-02-27 12:01

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