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脑干出血会引起感统失调吗
补充说明：脑干出血会引起感统失调吗
2024-08-19 12:27
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑干出血可能会导致部分患者出现感统失调的症状，但并非所有患者都会出现这种情况。
脑干出血是指发生在脑干区域的出血性病变，而感统失调是指感觉统合失调。脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责调节许多生命体征。当脑干出血影响到特定的神经通路时，可能会导致感统失调的症状。感统失调的症状可能包括平衡障碍、协调困难、运动不协调等。这些症状可能与脑干出血引起的神经功能障碍有关，但并非所有脑干出血患者都会出现感统失调。
对于有感统失调症状的患者，应进行专业的康复训练和治疗，以改善症状。同时，定期进行神经系统检查和评估，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-19 13:38
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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