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小儿急性阑尾炎怎样治疗方法
补充说明：小儿急性阑尾炎怎样治疗方法
2024-07-08 11:36
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
小儿急性阑尾炎的治疗措施包括抗生素治疗、镇痛药物、手术切除。
1.抗生素治疗
医生会根据患儿情况选择合适的抗生素，如头孢类、青霉素类等。通常通过静脉注射给药。抗生素能抑制细菌生长，防止感染扩散。对于已经确诊为急性阑尾炎的小儿来说，及时使用抗生素可以控制炎症发展。适用于已确诊为急性阑尾炎且无并发症的患儿，在等待手术期间或术后预防性应用。
2.镇痛药物
若患儿疼痛严重，可给予非甾体抗炎药，如布洛芬，以缓解症状。一般口服或外用。这类药物能够减少前列腺素的产生，从而减轻炎症引起的疼痛。在处理急性阑尾炎时，适当的止痛有助于改善患儿的生活质量。适用于有明显腹痛的患儿，特别是在等待手术过程中。
3.手术切除
一旦诊断明确，应尽快安排急诊手术，如开腹阑尾切除术。由专业外科医师执行。手术直接移除发炎的阑尾，是解决急性阑尾炎的有效方法。对于病情进展迅速或已有并发症的患儿，手术是最直接有效的手段。适用于确诊为急性阑尾炎且伴有并发症或病情快速恶化的患儿。
家长需密切观察患儿的症状变化，如有高热、呕吐等症状加重，应及时就医。同时，保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。
2024-07-08 16:08
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
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