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[宫颈怎么会粘连？]
补充说明：[宫颈怎么会粘连？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
惠瑜 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫颈怎么会粘连？]导致宫颈出现粘连的原因较多，可分为继发性因素和原发性因素。如果是未婚女性出现宫颈粘连的情况，则可能是先天发育异常、损伤等原因所造成，而已经生育过的女性出现该情况，则通常是人工流产、宫腔镜手术等医源性损伤引起。
一、原发性因素
1.先天发育异常：部分女性在胚胎时期，如果子宫底蜕膜细胞发育不全或未发育完全，可使双侧副中肾管不能汇合，进而形成单角子宫，并且在阴道开口处也会出现异常，如宫颈闭锁。此时就会表现为宫颈粘连，通常还会伴有痛经等症状。
2.损伤：若女性曾经进行过刮宫术、多次药物流产或引产手术，在手术过程中可能会对宫颈产生损伤，严重时会导致宫颈组织发生粘连。另外，如果存在外阴、阴道炎症，或者患有盆腔炎性疾病，也容易诱发宫颈黏膜受损，从而引起宫颈粘连。
二、继发性因素
1.人工流产：由于意外妊娠后需要通过负压吸引术来终止妊娠，但此方法会对子宫内膜产生损伤，甚至会引起子宫内膜及肌层发生均匀性粘连，从而导致宫颈口粘连。此外，还可能与多次进行人工流产有关，多次进行人工流产会增加宫颈粘连的发生几率。
2.宫腔镜手术：若女性既往有过多次宫腔操作史，如反复进行清宫术、子宫纵隔切除术等，均有可能会造成宫颈粘连。而且随着年龄增长，绝经后的女性雌激素水平下降，宫颈黏膜逐渐变薄，所以更容易发生粘连的现象。
3.其他原因：如果女性之前患过宫颈炎、宫颈糜烂等疾病，没有及时治疗，病情加重后也可引发宫颈粘连。另外，如果长期口服抗结核药物，如利福平片、异烟肼片等，也可能会影响宫颈正常形态，导致宫颈粘连。
对于宫颈粘连的女性来讲，建议到医院妇科就诊，完善视诊、彩超等相关检查，明确诊断后再遵医嘱选择合适的方法进行处理，比如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等雌孕激素类药物，以促进宫颈粘连部位分离。而对于分离效果不佳者，则需考虑通过宫腔镜下宫颈粘连分离术进行治疗。
2023-12-18 12:04
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