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医生回答(1)

于灵浩 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,常发生于齿状线至直肠乙状结肠交界处之间。直肠癌晚期患者常见的症状有便血、腹痛、排便习惯改变等,通常会伴有身体消瘦、乏力等症状,治疗方式包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗。
一、手术治疗
1.姑息性切除:如果患者的体质较差或存在其他并发症时,可进行姑息性切除术,以缓解患者的不适症状,提高生存质量。
2.根治性切除:若患者无明显转移征象,并且全身情况较好,能够耐受根治性手术者,应及早在医生的操作下及时进行根治性切除,即局部广泛切除和淋巴清扫术,该方法是将直肠原发灶连同所在肠段及其周围的淋巴结一并切除,在术后遵医嘱配合放疗和化疗的方法来巩固疗效。
二、放射治疗
对于不能接受根治性切除的患者,可行姑息性放疗,常用的是三维适形放疗技术结合调强放疗技术,通过高剂量率的照射来控制病情进展,减轻患者的痛苦。
三、化学药物治疗
由于化学药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会对正常组织造成损伤,因此需要严格掌握适应证。常用的化疗方案为FOLFOXIRI四药联合方案,也可选择奥沙利铂为基础的双药联合化疗方案,如伊立替康联合卡培他滨等。
此外,直肠癌晚期患者应注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜水果以及富含纤维素的食物,比如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-01-10 19:16

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