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颈动脉粥样硬化斑块怎样消除
补充说明：颈动脉粥样硬化斑块怎样消除
2024-06-17 16:17
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉粥样硬化斑块可以通过生活方式干预、药物治疗、颈动脉支架置入术等措施进行治疗。
1.生活方式干预
戒烟限酒、低盐饮食、规律运动是常见的生活方式干预措施。这些措施有助于控制血压、血脂等指标，减少斑块形成风险。适用于所有颈动脉粥样硬化的患者，特别是轻度病变者。
2.药物治疗
常用药物包括阿司匹林、他汀类药物如辛伐他汀，以及抗血小板聚集药如氯吡格雷。阿司匹林可抑制血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物则能降低胆固醇水平，稳定斑块。氯吡格雷可以防止血小板过度活跃，从而减少血管堵塞的风险。对于中至重度颈动脉狭窄或有症状的患者，药物治疗通常作为基础治疗手段。
3.颈动脉支架置入术
通过介入手术将支架植入狭窄处，恢复血流通畅。支架能够扩张并支撑狭窄的颈动脉，改善血液循环。适用于严重颈动脉狭窄导致脑供血不足或已发生过卒中的患者。
除了上述治疗外，定期复查超声检查以监测病情变化也非常重要。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动，以辅助治疗并预防疾病进展。
2024-06-17 18:33
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利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
