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胸腔积液微生物学检查怎样检查
补充说明：胸腔积液微生物学检查怎样检查
2024-07-08 12:00
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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：哮喘，慢阻肺，慢性咳嗽
提问
胸腔积液微生物学检查通常包括胸腔积液培养、胸腔积液涂片镜检、胸腔积液PCR检测等。
1.胸腔积液培养
胸腔积液培养是通过抽取胸腔内的液体进行细菌或真菌培养，以确定感染源。若结果显示无致病菌生长，则可能排除某些感染性病因，但需结合其他检查结果综合判断。若发现特定致病菌，如结核分枝杆菌，可支持诊断并指导治疗。
2.胸腔积液涂片镜检
胸腔积液涂片镜检是将积液样本制成薄片，在显微镜下观察有无细胞、寄生虫等，有助于初步评估积液性质。如果未发现异常细胞或寄生虫，通常意味着积液为非炎症性，但仍需进一步检查确认。若发现大量白细胞或红细胞，可能提示存在感染或其他病理情况。
3.胸腔积液PCR检测
PCR检测利用聚合酶链反应技术对积液中的DNA或RNA进行扩增，以识别潜在的病毒或细菌。若检测到特定的病毒或细菌基因组，如流感病毒或肺炎支原体，可以提供感染的直接证据。然而，PCR结果需要与其他临床表现和影像学检查相结合来全面评估病情。
在接受胸腔积液微生物学检查之前，应确保停止使用任何可能影响结果的药物，并遵循医生的指示准备样本。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑，因为这些检查结果可能会帮助澄清疾病的本质，从而更好地制定后续治疗计划。
2024-07-08 16:09
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
