发病时间：不清楚
[什么叫子宫腺肌症怎么治疗？]
补充说明：[什么叫子宫腺肌症怎么治疗？]
a******W 2023-12-18 12:05
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李吾 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[什么叫子宫腺肌症怎么治疗？]子宫腺肌症又称为子宫内膜异位症，是指有活性的内膜细胞种植在子宫腔被覆内膜以外的任何部位而形成的一种良性疾病。其发病机制为具有生长功能的内膜细胞植入非正常生理位置，在激素周期性变化的影响下发生增生、分泌和脱落等现象，并引起一系列继发症状。
子宫腺肌症患者常表现为经量增多、经期延长或伴有痛经进行性加重等症状，通常以药物治疗为主，必要时需行手术治疗来缓解症状。常用的治疗方法包括药物治疗、假孕疗法、假绝经疗法以及根治性手术等。
一、药物治疗
1.左炔诺孕酮宫内节育系统：通过放置左炔诺孕酮宫内节育系统可抑制病灶内的前列腺素生成，从而减少月经量。此外，还可阻止受精，防止怀孕，适用于不宜用其他避孕方法者。
2.释放激素激动剂：常用药物有醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等，此类药物可通过与垂体释放激素受体结合，产生类似释放激素的作用，使脑垂体前叶细胞受到抑制，从而发挥药理作用。但停药后患者的病情可能复发，因此需要定期重复用药。
3.雌激素类药物：如苯甲酸雌二醇、雌三醇等，可用于年轻、有生育要求及卵巢功能良好的患者，能减轻症状，改善生活质量，但不能阻止病变发展。
4.非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等，用于有剧烈疼痛且一般止痛措施无效者，可在短期内迅速缓解疼痛，但是不能消除病灶。
5.米非司酮：可以与孕激素竞争受体而拮抗孕激素的作用，从而达到人工流产的目的，也可用于子宫腺肌病病灶破坏术后的辅助治疗。
6.达那唑：属于雄激素衍生物，服用后可以使体内雌激素水平下降，导致子宫内膜萎缩，从而达到治疗目的，但副作用较多，现已较少使用。
7.放化疗药物：对于一些孤立性病灶，或者深部浸润性子宫肌瘤，可行放射治疗，也可以应用顺铂、卡铂等抗癌药物做动脉插管局部注射，对部分患者有一定疗效。
二、手术治疗
主要包括根除性手术和非根除性手术两种类型，根除性手术是将全子宫、双侧输卵管以及卵巢切除，非根除性手术方式包括子宫楔形切除术、子宫动脉栓塞术等，其中子宫楔形切除术仅保留部分子宫，适合于无生育要求、近绝经期年龄的患者；子宫动脉栓塞术是利用导管直接阻断子宫血供，从而缩小病灶，这种方法比较安全有效，但由于存在一定的并发症，临床上并不常规采用。
2023-12-18 12:05
举报向医生提问
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
葆宫止血颗粒
固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
