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【耳膜穿孔了怎么办？】
补充说明：【耳膜穿孔了怎么办？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
吴力 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【耳膜穿孔了怎么办？】如果患者出现鼓膜穿孔的情况，需要根据导致鼓膜穿孔的不同原因进行治疗。常见的原因包括外伤、感染、药物因素以及先天性因素等。
一、外伤
如打击伤、牵拉伤、爆震伤等直接暴力损伤或高气压环境引起的间接暴力损伤，可造成鼓膜穿孔。通常情况下，较小的穿孔可以自行愈合，但若穿孔较大，则可能会影响听力，此时则需行鼓膜修补术。
二、感染
1.上呼吸道感染：由于受凉、劳累等因素引起机体抵抗力下降时，容易受到细菌或者病毒感染而发生上呼吸道感染，病原体可通过咽鼓管侵入中耳引发炎症反应，当炎症刺激到鼓膜时，就可能会导致鼓膜穿孔。建议在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
2.化脓性中耳炎：主要由感冒后继发的急性鼻炎、急性扁桃体炎所致，也可因不洁挖耳习惯诱发。患病期间病原菌大量繁殖释放内毒素和外毒素，使毛细血管通透性增加，从而产生大量的浆液性渗出物，这些物质积聚于中耳及外耳道，压力不断增高，最终形成鼓膜穿孔的现象。可以在医生的指导下服用罗红霉素分散片、头孢呋辛酯颗粒等广谱抗菌药进行抗感染治疗。
3.大疱性鼓膜炎：主要是流感病毒、副流感病毒等病毒感染所导致，在发病时病毒会迅速复制并进入神经细胞，并且还会损害听骨链结构，严重者就会导致鼓膜穿孔。一般无须特殊处理，注意休息即可，必要时遵医嘱口服利巴韦林颗粒等抗病毒.药物治疗。
4.其他情况：梅毒、艾滋病等疾病也可能导致鼓膜穿孔，应及时前往医院就诊。
三、药物因素
比如长期应用具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素，常见有庆大霉素、硫酸链霉素等，还有部分抗肿瘤药物也会对耳朵产生毒性作用，均有可能会导致鼓膜穿孔。因此日常生活中应避免擅自滥用药物，以免影响身体健康。
四、先天性因素
多数是胎儿期发育异常所导致，少数为生产过程中产伤所致。如果没有不适症状，通常无需治疗，但如果存在明显的听力障碍，也可以通过手术修复。
此外，还可能是与颞骨骨折有关，具体的原因还需要去医院做详细的检查才能确定，然后根据检查结果积极配合医生进行治疗。
2023-12-05 17:36
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