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如何护理帕金森病老年人
补充说明：如何护理帕金森病老年人
2024-07-12 17:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
护理帕金森病老年人时，可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施。
1.药物治疗
帕金森病的药物治疗主要是通过改善神经递质平衡，减少多巴胺受体的阻断作用，从而缓解症状。常用药物包括左旋多巴、卡比多巴等。在医生指导下使用药物可以减轻震颤、僵直等症状，提高生活质量。但需注意药物副作用和剂量调整。
2.物理治疗
物理治疗包括运动疗法和平衡训练，旨在增强肌肉力量、改善协调性和平衡能力。物理治疗有助于延缓疾病进展，提高日常活动能力。应定期进行评估和调整训练计划。
3.手术治疗
手术治疗包括脑深部电刺激术(DBS)和脑起搏器植入术，通过调节大脑神经活动来改善症状。手术治疗适用于药物治疗无效或效果不佳的患者，可显著改善运动功能。但需严格评估手术风险和预期效果。
帕金森病老年人应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上应均衡营养，增加蛋白质和维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。
2024-07-12 17:55
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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