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【肺癌患者脑转移有什么症状？】
补充说明：【肺癌患者脑转移有什么症状？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
余奎学 主治医师 三甲
擅长：全科
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【肺癌患者脑转移有什么症状？】当肺癌出现脑部转移时，可引起颅内压增高、脑实质受累、脑膜受累等并发症。由于发生部位不同，所以引起的临床表现也不完全相同。
一、颅内压增高
1.常见症状：主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。一般头痛为双侧性，呈持续性胀痛或阵发性加剧，并于咳嗽、用力、弯腰时加重；呕吐常为喷射状，与进食无关，有时可不伴有恶心；视力减退甚至失明，视野缺损，复视，眼底可见视网膜暂时性渗出。
2.体征：早期体征较少，晚期可有颈项强直、Kernig征及Brudzinski征阳性等脑膜刺激征象。
二、脑实质受累
1.大脑：可导致局限性脑组织破坏，形成脑出血、脑梗死或者脑动静脉瘘。脑出血可表现为一侧肢体瘫痪、无力，或出现偏身感觉障碍、偏盲等症状。脑梗死则可造成对侧肢体的运动、感觉及语言功能障碍。脑动静脉瘘表现为反复发作的癫痫样抽搐，以及相应供血区域的局灶性神经系统损害症状。
2.小脑：可表现为步态不稳、眼球震颤、站立困难、构音障碍、共济失调及肌张力降低等。
三、脑膜受累
1.弥漫性脑回受累：主要表现为全脑症状，如精神错乱、情绪不稳定、人格改变、欣慕异性、记忆力减退、计算能力下降、行走困难、大小便失禁等。
2.结节性脑回受累：主要表现为病灶局部的症状，如癫痫发作、失语症、单侧肢体瘫痪、视觉障碍、视野缺损、认知障碍、疼痛、感觉异常等。
3.Pickwickpits：即Pickwickpits病，是一种良性病变，通常无明显症状，偶尔可诱发癫痫发作。
4.CSF变化：典型者表现为压力升高、白细胞增多、蛋白含量增加、氯化物减少等。
四、其他
部分患者还可表现为肿瘤卒中，比如脑干梗塞、脑脊液鼻漏、耳漏等。
如果明确存在上述情况之一，建议及时就诊于胸外科或者肿瘤科等相关科室，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2024-01-26 10:46
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