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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
a******W 2025-01-24 09:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出压迫神经腿疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期轻度症状患者。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由肌肉痉挛引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 本品主要用于因肌肉紧张导致的下肢疼痛。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症。如曲安奈德等短效类固醇能够快速缓解疼痛。 该方法适合急性发作且伴有严重神经根性痛的患者。不宜频繁使用以防止硬膜外粘连。
4.椎间孔扩大术
扩大手术直接解除神经压迫，通过物理手段达到治愈效果。此方法是将狭窄的椎间孔扩大，使受压神经得以减压。 该方法主要针对保守治疗无效且存在明确结构异常的患者。术后应密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节脊椎，使其稳定并逐渐愈合为一体化结构，从而减少对神经根的刺激和压迫。 该手术常用于经保守治疗无效且有明确结构改变的患者。手术后需要定期复查以评估恢复情况。
在腰部疾病导致腿疼的情况下，建议及时就医，在专业医生指导下选择合适的治疗方法，同时应注意休息，避免剧烈运动，以减轻症状。
2025-01-24 09:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
大风丸
舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
