发病时间：不清楚
肝功能异常，转氨酶129比正常高了3倍
补充说明：肝功能异常，转氨酶129比正常高了3倍
2023-08-28 22:15
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝功能异常，转氨酶129U/L比正常高了3倍，可能是脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脂肪肝
若是日常生活中经常吃油腻、高脂肪食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，会影响肝脏功能，出现食欲减退、乏力、上腹不适等症状。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高胆固醇食物。
2、病毒性肝炎
如果身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，出现恶心、呕吐、食欲减退、厌油腻等症状，还会伴有肝功能异常的情况。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦胶囊、护肝片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、酒精性肝炎
长期过量饮酒，可能会导致肝脏部位受到损伤，容易引起酒精性肝炎，会出现身体乏力、食欲减退、厌油腻等症状，还可能会伴随皮肤黄染、肝掌等情况。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行改善，还要注意戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
4、肝硬化
肝硬化通常是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现的情况。早期患者可能没有明显症状，随着病情发展，患者可能会出现腹水、黄疸、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植手术进行治疗。
5、肝癌
肝癌可能是长期饮酒、病毒性肝炎等因素引起的肝脏恶性肿瘤。患者一般会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行辅助治疗。
如果患者出现不适，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-29 20:22
举报相关问题
向医生提问
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
