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「喷射出血是痔疮还是肠癌？」
补充说明：「喷射出血是痔疮还是肠癌？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
李双 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「喷射出血是痔疮还是肠癌？」喷射性出血可能是痔疮引起，也有可能是肠癌导致。如果出现喷射性出血的情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相关检查，明确诊断后给予相应治疗。
一、痔疮
1.内痔：当患者发生内痔时，由于排便用力可造成内痔表面黏膜破损，从而会出现喷射样出血症状，并且伴有肛门坠胀感等症状。此时通过行肛门直肠指诊以及肛门镜等检查可以确诊，一般采用手术切除的方式进行治疗。
2.外痔：若患有外痔的患者，因大便干燥或反复便秘等原因而诱发局部血管破裂，则可能会出现喷射状出血的症状。同时还会伴随有明显疼痛、肿胀及异物感等情况，可通过肛门直肠指诊和肛门镜检查确诊。对于轻症者可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹患处缓解不适，而对于重度者则需要考虑手术切除病变部位。
二、肠癌
1.结肠癌：通常情况下，当结肠癌患者病情加重时，会导致肿瘤破溃并累及周围组织，进而引发剧烈腹痛、腹泻、恶心呕吐以及便血等症状。其中大量便血时可表现为类似喷射出血的表现。对此可以通过腹部CT、核磁共振等相关检查来帮助确诊。一旦确诊为结肠癌，应及时予以手术切除病灶，并配合术后放化疗等辅助治疗方法。
2.直肠癌：部分直肠癌患者在疾病晚期时，也会因为肿瘤侵袭而导致肠道黏膜损伤，甚至会累及动脉血管而出现上述表现。对此应积极完善相关检查以明确病因，然后根据具体病情选择合适的方案进行处理。比如可行根治性切除术或者姑息性切除术等方法进行治疗。
日常生活中，应注意饮食健康，避免进食辛辣刺激的食物，以免对胃肠道产生不良影响。另外还应适当增加运动量，有助于增强体质，降低患病风险。
2024-03-13 16:18
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
