发病时间：不清楚
「造血干细胞移植？」
补充说明：「造血干细胞移植？」
a******W 2024-03-04 11:15
血红蛋白病 再生障碍性贫血 白血病 遗传性球形红细胞增多症 镰状细胞性贫血
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医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「造血干细胞移植？」造血干细胞移植是指通过静脉输注的方式将正常供体的造血干细胞输入到患者体内，代替患者骨髓中的异常细胞，以达到重建患者正常造血功能，并且治疗血液系统恶性疾病的一种医疗手段。临床上常见的可以进行造血干细胞移植的疾病包括血红蛋白病、再生障碍性贫血、白血病等。
一、适应证
1.血红蛋白病：如遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血、铁过载综合征等，可以通过造血干细胞移植来根治疾病。
2.再生障碍性贫血：对于重型再障以及伴有精神症状或严重感染等并发症的极重度再障患者，可通过造血干细胞移植来进行治疗。
3.白血病：是造血干细胞移植最常见的适应证，特别是急性白血病，在经过积极化疗之后，如果条件合适，首选治疗方法就是造血干细胞移植。部分慢性粒细胞白血病的患者在使用伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂药物治疗一段时间后，病情得到较好控制的情况下，也可以考虑先给予造血干细胞移植，然后再用伊马替尼维持治疗。
4.其他疾病：除上述常见情况外，如果是骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病，也可以通过造血干细胞移植的方法进行治疗。
二、禁忌证
若患有活动期肝炎、肺结核等传染病时，则不建议进行造血干细胞移植。另外若存在严重的免疫缺陷者也不宜接受此类手术，以免增加自身感染风险。此外若正处于出血倾向期间或者有肿瘤转移的情况发生时，也需要避免做此项操作。
通常情况下，造血干细胞移植前需要对患者进行全面检查，明确是否存在感染性疾病以及肿瘤等情况。同时还要根据具体情况进行预处理，主要包括放疗和化疗等方法。在接受完造血干细胞移植后，还需要注意做好日常护理工作，保持局部清洁卫生，预防感染的发生。
2024-03-04 11:15
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