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主动脉弓狭窄怎么办
补充说明：主动脉弓狭窄怎么办
2024-07-04 11:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
主动脉弓狭窄可采取主动脉弓成形术、主动脉弓置换术、球囊扩张术等治疗措施。
1.主动脉弓成形术
主动脉弓成形术通过介入技术，在血管内放置支架扩大狭窄部位。例如，经股动脉穿刺进入腹主动脉，然后使用导管将支架置入狭窄处。此手术利用支架扩张狭窄区域，改善血流动力学异常，从而缓解症状。支架能够支撑并稳定狭窄部位，使其恢复正常直径。适用于轻至中度的主动脉弓狭窄，尤其是合并有其他心脏疾病如冠心病的患者。
2.主动脉弓置换术
主动脉弓置换术是外科手术，通常采用体外循环下切除病变主动脉弓，再用人工血管替代。手术过程包括切开胸腔、分离主动脉弓、移除病变组织，最后缝合人造血管。该手术直接去除狭窄的主动脉弓，替换为人工材料，以恢复正常的血液流动。人工血管可以提供稳定的血流通路，减少并发症的发生。对于重度主动脉弓狭窄且伴有严重临床表现的患者，如晕厥、胸痛等，是有效的治疗手段。
3.球囊扩张术
球囊扩张术是通过介入方法，将球囊导管送至狭窄部位，充盈球囊后扩张主动脉弓。例如，经股动脉插入导管到达主动脉弓，然后充气球囊扩张狭窄部分。此技术利用球囊扩张来暂时性地解除主动脉弓的狭窄，提高血流量。扩张后的主动脉弓可维持一段时间的通畅状态。适用于轻度到中度的主动脉弓狭窄，以及不适合进行复杂手术的高龄或合并症较多的患者。
无论是哪种治疗方式，都应遵循医生建议，定期复查以监测病情变化。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防主动脉弓狭窄的进一步发展。
2024-07-04 17:45
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