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婴儿总胆汁酸高怎么降下来
补充说明：婴儿总胆汁酸高怎么降下来
a******W 2024-10-25 14:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿总胆汁酸高可以通过新生儿黄疸、血清胆红素值监测、新生儿光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂治疗等方法来降低。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸通过降低未结合胆红素来帮助降低总胆汁酸水平。适用于新生儿生理性黄疸引起的总胆汁酸偏高。
2.血清胆红素值监测
通过定期检测血清胆红素值可以评估新生儿的病情变化及治疗效果。此方法可用于指导临床干预策略调整。
3.新生儿光疗
新生儿光疗利用特定波长的光线促使未结合胆红素转化为水溶性异构体易于排出体外。主要用于治疗新生儿高胆红素血症。
4.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血液中白蛋白浓度，间接促进胆红素的代谢和排泄。当新生儿总胆汁酸水平因贫血等原因导致白蛋白含量下降时可考虑使用。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂能增加肝脏细胞对胆红素的摄取、结合和排泄能力，从而降低胆红素水平。对于先天性胆道闭锁等引起胆汁淤积性黄疸所致的总胆汁酸升高具有一定的改善作用。
在处理婴儿总胆汁酸高的情况下，应密切监测患儿的症状和实验室指标。必要时，医生可能会建议暂停母乳喂养，并根据具体情况选择合适的配方粉以减轻症状。
2024-10-25 14:14
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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