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长期服用糖皮质激素为什么会导致骨质疏松
补充说明：长期服用糖皮质激素为什么会导致骨质疏松
2023-08-17 00:37
骨质疏松 甲状旁腺功能减退症 胃胀 继发性甲状旁腺功能亢进症 低钙血症
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
长期服用糖皮质激素会导致骨质疏松，可能是由于糖皮质激素促进骨吸收、抑制骨形成、影响钙的吸收、引起胃酸分泌增多、药物性甲状旁腺功能减退症等原因导致的。
1、糖皮质激素促进骨吸收
糖皮质激素具有促进骨吸收的作用，可以使破骨细胞活性增强，成骨细胞活性减弱，从而导致骨质疏松。患者可以在医生的指导下服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。
2、抑制骨形成
糖皮质激素可以抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨形成，而且还可以使成骨细胞的活性增强，导致骨量减少。因此，患者长期服用糖皮质激素可能会导致骨质疏松。患者可以在医生的指导下服用阿仑膦酸钠片、伊班膦酸钠注射液等药物进行治疗。
3、影响钙的吸收
糖皮质激素可以抑制小肠对钙、磷的吸收，增加尿钙、磷排出，导致血钙降低。同时，还可以通过作用于破骨细胞，促进骨质吸收，导致血钙升高。因此，患者长期服用糖皮质激素可能会导致骨质疏松。
4、引起胃酸分泌增多
糖皮质激素可以促进胃酸分泌，长期服用糖皮质激素可能会导致胃黏膜损伤，引起胃酸分泌增多，导致患者出现胃痛、胃胀等不适症状。
5、药物性甲状旁腺功能减退症
药物性甲状旁腺功能减退症是由于应用某些药物导致血钙降低，长期服用糖皮质激素导致继发性甲状旁腺功能亢进症。患者主要表现为低钙血症、高磷血症、高钙尿症等。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中，注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:26
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