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[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]
补充说明：[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
吴骥腾 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]如果患者被诊断为慢性盆腔子宫内膜异位症，通常可以进行药物治疗、手术治疗。在疾病早期时一般症状较轻，病情发展后可能会出现严重的腹痛等症状，在用药或手术治疗的同时，还要注意饮食护理。
一、药物治疗
1.孕激素：如甲羟孕酮等，可用于有急性或亚急性发作史患者的治疗，通过抑制卵巢功能而迫使内膜脱落及阻止其侵袭和扩展，以达到临床治愈的目的。
2.雌激素：常用药物包括己烯雌醇、炔诺酮等，此类药物可促使内膜萎缩，但停药后容易复发，因此需要长期应用才能奏效。
3.非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，这类药物能够缓解疼痛的症状，但是不能消除病灶。
4.短效避孕药：如去氧孕烯片等，该类药物含有高效孕激素，服用期间能明显减轻经期不适，还能推迟排卵，适用于要求避孕并希望迅速缓解症状者。
5.释放激素激动剂：如注射用醋酸亮丙瑞林微球等，这种治疗方法是利用抗人释放激素的合成肽，制成人工激动剂，使垂体受刺激而产生类似生理性绝经的效果，从而导致子宫内膜破坏而达到治疗目的。
6.其他药物：对于存在肠道及泌尿系统症状的患者，可以在医生指导下使用托特罗定、索利那新等药物缓解相关症状；若合并有抑郁情绪，则需遵医嘱使用盐酸舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物进行治疗。
二、手术治疗
主要针对病灶切除术，即保留生育功能的手术，将内膜异位灶彻底切除而不影响卵巢功能。而对于没有生育过的女性来说，建议尽可能多地去除病灶，尤其是年轻、有生育能力者。而对于无生育计划且症状严重的老年妇女，可行根治性手术，比如全子宫及双侧附件切除，以及部分或全部卵巢囊肿剔除术等。
此外，还可采取针刺疗法、超声波物理治疗等方式辅助治疗。日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累，并保持心情舒畅，有利于疾病的恢复。
2023-12-18 12:05
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