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胃胀肚子胀频繁拉肚子是怎么回事
补充说明：胃胀肚子胀频繁拉肚子是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:06
胃胀 拉肚子 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胀、肚子胀、频繁拉肚子可能是由慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃动力减弱、消化功能减退，进而引起腹胀、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，胃酸和胃蛋白酶分泌下降，影响食物的消化吸收，从而出现腹胀、腹泻的症状。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防癌变。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，不能正常消化食物，导致食物滞留产生气体，引起腹胀；同时由于胃肠功能障碍，可能会伴随腹泻的发生。患者可以考虑应用促胃动力药如多潘立酮片来促进肠胃蠕动，改善不适症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适-排便后缓解、排便频率改变和粪便性状异常为临床表现的一组症候群。当病变位于结直肠时，可表现为腹胀、腹泻交替的情况。患者需要调整饮食结构，避免食用可能诱发症状的食物，如高脂肪、辛辣食品。必要时，可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道微生态平衡。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，影响小肠对脂肪的消化和吸收，进而引发腹胀、腹泻等症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以通过手术切除的方式进行治疗，例如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议关注日常饮食习惯，避免过度摄入油腻、难以消化的食物，如炸鸡块、薯条等。定期进行胃镜、大便常规以及肝功能等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-10-31 14:06
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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