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烧心难受怎么回事
补充说明：烧心难受怎么回事
a******W 2025-03-13 10:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烧心难受可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时，会引起烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因长期刺激胃黏膜引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致胃部不适。此时胃动力不足，食物不能及时排出，可能会出现恶心呕吐的情况。患者可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠蠕动，改善不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一组综合征，可能由胃肠激素调节异常引起。胃肠激素异常会影响食物的正常消化吸收，进而引发不适症状。患者可以考虑口服西沙必利片等促胃动力药物来缓解症状。
4.胃下垂
胃下垂是因为膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，以及腹肌收缩力减弱，使站立时胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。胃下垂后，胃的位置下降，容量增大，容易产生饱胀感和不适感。建议患者平时注意饮食调理，少量多餐，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
5.幽门梗阻
幽门梗阻通常由长期慢性溃疡性疾病所致，幽门处瘢痕形成狭窄而发生梗阻。由于食物无法顺利通过幽门进入十二指肠，导致胃内容物潴留，从而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于幽门梗阻的患者，可通过手术的方式解除梗阻，例如幽门成形术、幽门肌切开术等。
针对以上提及的多种疾病，患者应定期复查以监测病情变化，还可配合医生完善电子胃镜、碳呼气试验等检查项目。日常生活中，患者应注意规律进餐时间，避免过度进食或食用过多辛辣、油腻食物，以减少胃部不适的发生。
2025-03-13 10:52
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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