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硬下疳如何辨别
补充说明：硬下疳如何辨别
a******W 2024-10-22 11:04
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医生回答(1)
井璐 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
硬下疳的诊断可以通过病程、形态、大小、硬度以及表面特征来进行区分。
1.病程
硬下疳从感染梅毒螺旋体到出现症状的时间通常为2-4周。而软下疳从感染到出现症状一般为3天至1周。
2.形态
硬下疳初起为小红斑或丘疹，逐渐发展成直径约1厘米、圆形、边界清晰的溃疡。软下疳则表现为疼痛性、多发性、脓疱样溃疡，边缘不规则且有坏死区。
3.大小
硬下疳的溃疡通常小于2厘米。软下疳的溃疡可能更大，可达5厘米以上。
4.硬度
硬下疳的溃疡底部坚硬，触之有橡皮感。而软下疳的溃疡底部较软，触感更接近于豆腐渣。
5.表面特征
硬下疳覆盖着一层均匀分布的渗出物，有时可见“无痛”现象，即患者对溃疡周围神经麻木不敏感。软下疳的溃疡面有大量渗出物，呈肉芽组织增生状态，并伴有疼痛和排脓。
硬下疳与软下疳的主要鉴别在于病程、形态、大小、硬度及表面特征等差异。建议及时就医进行专业检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-10-22 11:04
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一期梅毒(硬下疳)：一期梅毒也叫原发性梅或初疮，其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言，都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大， 但较易诊断、治疗，倘能早期确诊，及时给以有理治疗，既可完结贯彻治愈，又可免于播音和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。
症状起因：1、直接性接触：性动作是其笨重的传染途径，中间绝大量数为生殖器接触传染。2、包含接触：除性接触外，个人人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。3、输血：误将早期梅毒病人的血输入。4、胎传：患有梅毒的孕妇血中的螺旋体，可通过胎盘传染给胎儿。
就诊科室：皮肤病
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阿奇毒素是一种大环内酯类抗菌药物，适用于治疗由指定微生 敏感菌株在下列具体病症中引起的轻度至中度感染。 流盛嗜血杆菌、卡他莫拉菌盛肺炎链球菌引起的慢性支气管炎 细菌感染急性发作。 肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎链球菌引起的 社区获得性肺炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性细菌性 鼻窦炎。 化脓性链球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的单纯性皮 肤和皮肤结构感染 沙眼衣原体或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宫颈炎。 杜克雷嗜血杆菌引起的男性生殖器溃疡病(软下疳),由于临庆 试验招募的女性人数太少,因此尚未确定阿奇需素治疗女性软下疳的 疗效。 尚未确定本品在治疗年龄不足6个月的急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎和社区获得性肺炎儿童患者时的安全性和有效性;尚未确定本品 在治疗未满2岁的咽炎/扁桃腺炎儿童患者时的安全性和有效性(参见 【儿童用药】)。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
