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「割完包皮硬不起来？」
补充说明：「割完包皮硬不起来？」
a******W 2024-07-08 10:07
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医生回答(1)
储钰豪 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「割完包皮硬不起来？」男性割完包皮后阴茎勃起较困难或无法正常勃起时，可能是由于心理因素、性生活过于频繁等非疾病原因导致。但也可能与多种疾病有关，如神经损伤、动脉粥样硬化性疾病、高血压病、糖尿病、高脂血症以及药物影响。
一、非疾病原因
1.心理因素：部分患者割完包皮后对自身生殖器存在恐惧和自卑感，在进行性行为时会过分紧张，从而出现阴茎难以勃起的情况。此时应转移注意力，并加强沟通交流，通常可逐渐恢复。
2.性生活过于频繁：如果在割完包皮前有较为频繁的性生活，则可能会使男性的精力消耗过多，割完包皮后若未得到充分休息而继续频繁手淫或性交，则可能导致阴茎难以勃起。此时应注意节制性生活，保持规律的生活作息即可。
二、疾病因素
1.神经损伤：常见于外伤或者手术操作不当等情况，导致支配阴茎海绵体充血的相关神经受到损伤，进而引起上述症状。建议及时就医明确诊断并积极治疗，如遵医嘱使用甲钴胺片营养神经等。
2.动脉粥样硬化性疾病：比如脑动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，均有可能会影响阴茎部位血管血液供应，造成阴茎勃起障碍。需针对原发疾病进行治疗，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片抗凝、阿托伐他汀钙片降脂等。
3.高血压病、糖尿病：这两种疾病也会增加阴茎动脉粥样硬化的风险，因此当患有高血压病、糖尿病时也容易发生阴茎勃起功能障碍。需要遵医嘱应用硝苯地平缓释片控制血压，瑞格列奈片控制血糖。
4.高脂血症：血脂升高会导致阴茎动脉内膜受损，形成粥样斑块，导致管腔狭窄甚至闭塞，也可能会影响到阴茎供血而导致此现象的发生。可在医生指导下使用辛伐他汀分散片、洛伐他汀胶囊等药物降低血脂。
5.药物影响：一些具有中枢抑制作用的麻醉药品，如、等也可导致此类情况。另外，镇痛药中的一些成分会对人体中枢产生抑制作用，从而减低阴茎勃起的能力。一般停用相关药物后可恢复正常。
此外，还可能为精索静脉曲张、慢性前列腺炎、附睾炎、甲状腺功能亢进症等因素所致，应当综合个人病情病因予以诊治。
2024-07-08 10:07
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正如各部位皮肤会分泌皮脂一样，包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起，因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时，尿液也会渗入这个空隙，与这些皮脂发生化学反应，变成了包皮垢，并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，让人误认为是生了什么“瘤子”。
症状起因：在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下，分布着一定的皮脂腺，这些腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢和沾染上的尿液混合而成，时间长了越积越厚，就可成为片状或小块状，而且紧紧地粘附在这个部位的皮肤上。如果平时较少洗澡或洗澡时没养成洗下身的习惯，这个部位得不到经常的清洗，包皮垢就越积越厚，而且紧紧地粘在皮肤上。其实，要避免这种情况的办法很简单，就是要经常洗澡。一些不能经常洗澡的地区的人也要养成洗下身的习惯。如果这些分泌物及污垢经常被清洗掉，包皮垢就不会形成了，更不会出现一些成片成块的包皮垢。 包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。
常见检查：
就诊科室：泌尿、男科
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
