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为什么胖女人不容易怀孕
补充说明：为什么胖女人不容易怀孕
2024-09-06 12:14
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
胖女人不容易怀孕可能是由体重过重、卵巢功能障碍等引起的。
1.体重过重
肥胖可能影响女性的内分泌系统，导致激素水平不平衡，进而影响卵子的质量和子宫内膜的厚度，从而降低受孕几率。处理方法包括减肥，如合理饮食、适量运动。
2.卵巢功能障碍
肥胖可能导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症，这可能间接影响卵巢功能，导致卵子质量下降或排卵不规律。治疗卵巢功能障碍通常需要药物治疗如克罗米芬、来曲唑等促进卵泡发育和排卵。
建议定期进行妇科检查，并监测体重变化。对于有生育需求的女性，在医生指导下进行促排卵治疗或辅助生殖技术如试管婴儿等。
2024-09-06 14:30
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卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
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