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孕晚期脸色发黄是什么原因
补充说明：孕晚期脸色发黄是什么原因
a******W 2024-10-12 14:28
脸色发黄 巨球蛋白血症 肝病 妊娠期急性脂肪肝 妊娠期肝内胆汁淤积症
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医生回答(1)
尉迟雨 主治医师 三甲
擅长：产科
提问
孕晚期脸色发黄可能是巨球蛋白血症、胆汁淤积性肝病、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、溶血性贫血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常蛋白分子可能会干扰正常的红细胞代谢过程，引起贫血。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁排泄受阻，胆汁回流入血，其中的胆红素随血液循环流至皮肤黏膜，会出现巩膜和皮肤黄染的现象。此外，还可能伴随瘙痒的症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善不适症状。
3.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是因为孕妇体内激素水平变化导致肝脏对脂肪代谢功能障碍，脂肪在肝脏内大量沉积形成微小脂滴，进而发展为脂肪变性、炎症反应和肝细胞坏死的一种特殊类型的暴发性肝衰竭。典型表现为恶心呕吐、乏力、上腹痛等症状，严重时可出现凝血功能障碍、肾功能衰竭等多脏器功能衰竭的表现。对于妊娠期急性脂肪肝，通常需要及时终止妊娠并配合医生进行针对性处理，如剖宫产术。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由雌激素水平增高引起的以胆汁郁积为主要特征的妊娠特有并发症，此时胆汁酸值会明显高于正常范围上限，造成胆汁无法顺利排出而逆流入血，影响胆红素的代谢，使其浓度上升，从而出现黄疸现象。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片促进胆汁分泌，缓解病情进展。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，骨髓造血功能亢进，代偿性的增加红细胞数量，但是无效生成的红细胞不能存活，因此会导致贫血的情况发生。若贫血程度较重，则可能出现面色萎黄的情况。如果是遗传性溶血性贫血，患者可以在医生指导下通过脾切除术的方式来进行治疗。
建议关注自身尿液颜色是否加深，以及是否有发热、乏力等其他症状。必要时，应进行肝功能测试、胆红素检测、电解质分析等检验项目，以便进一步评估病情。
2024-10-12 14:28
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脸色发黄形容人营养不良或有病的样子。临床上，引起脸色发黄的原因很多，其中有病理性的和非病理性的，应该仔细辨别。
症状起因：病理性脸色发黄的原因有：肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胆结石等，凡是可能引起黄疸的疾病都可引起脸色发黄。黄疸不但会引起皮肤脸色发黄，巩膜和小便也会发黄。一般黄疸越深，病情越重，严重的黄疸甚至会危及生命。常见非病理性脸色发黄的原因有：橙黄病及服阿的平、小儿生理性黄疸都可能会引起皮肤发黄。有些人吃了过多的柑橘、胡萝卜、南瓜等会引起皮肤发黄，但其巩膜不黄。还有长期心情紧张、抑郁、烦闷的人，长期营养不良、贫血等都可能导致机体代谢功能下降，精神萎靡、形体消瘦、面色干黄。此类脸色发黄一般不如病理性黄疸引起的脸色发黄明显。
常见检查： 促黄体生成素
就诊科室：内科
